Il subsiste une perte de sensibilité dans la zone des orteils concernés, mais cette diminution de sensibilité est de moins en moins ressentie avec le temps. – Pieds aux articulations renflées tels qu’en cas d’hallux valgus ; – Pieds valgus (plats) ; L’avant-pied va continuer à s’affiner et à s’assouplir jusqu’à six mois post-opératoires et retrouver progressivement sa pleine fonction. La fonction des orteils concernés n’est aucunement perturbée et il n’y a pas de perte de force. Dans environ 1 cas sur 5, les deux pieds sont touchés. La marche se fait immédiatement dès le premier jour post-opératoire en charge totale dans une chaussure à semelle rigide à porter pendant 2 semaines. Le port d’orthèses aide à soulager l’irritation en soulevant et en séparant les os, afin de réduire la pression sur le nerf Mais avec le temps, c’est de pire en pire. C'est le gonflement d'un nerf situé entre 3ème et 4ème métatarsiens (parfois entre 2 et 3ème), en réaction à une compression. – Douleur importante et de type électrique ; Il en résulte un épaississement qui est à l’origine d’une pseudo-tumeur qu’est le névrome. – Douleur au pied, le plus souvent entre les 3ème et 4ème orteils. La maladie de Morton n’affecte dans la plupart des cas qu’un seul pied. Elle se produit généralement entre le 3ème et le 4ème métatarsien (75% des cas), bien qu’elle puisse parfois se produire entre le 2ème et le 3ème métatarsien (17% des cas). Manifestations du névrome de Morton : douleur entre les 3 et 4ème orteils, engourdissement, brûlure, sensation de marcher sur des choses dures, … La maladie de Morton peut être reconnue par certains symptômes. – Excès de poids et obésité ; – Un récent essai a mis en évidence les effets anti-douleurs et anti-inflammatoires de l’Arnica. La reprise d’activités telles que la natation, le vélo ou la marche modérée est possible dès la 7e semaine post-opératoire. On l’appelle aussi syndrome de Morton, maladie de Morton, névrome plantaire ou encore métatarsalgie de Morton. Le névrome de Morton atteint surtout les femmes (90 % des cas) vers 50-55 ans. Certains facteurs ont été prouvés comme pouvant favoriser cet état, à savoir : – Port de chaussures étroites ou serrées trop fort ; La cause exacte du névrome de Morton est mal connue. Le névrome de Morton correspond donc à un épaississement du nerf métatarsien, qui est lui-même responsable des douleurs ressenties par le patient comme des brulures ou des décharges électriques. (2) Backonja M, Wallace MS, et al., « NGX-4010, a high-concentration capsaicin patch, for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomised, double-blind study. Politique de confidentialité. Si cette mesure est insuffisante, une infiltration à base de cortisone de l’espace interdigital concerné peut dans certains cas amener une disparition totale des symptômes. DOCUMENT D’INFORMATION POUR LE PATIENT SUR LE SYNDROME DE MORTON ET SON TRAITEMENT Dr O. LAFFENETRE, Dr J. LUCAS, Pr D. CHAUVEAUX – Lors de certaines études menées sur différents types de neuropathie, il a été montré que la capsaïcine, le principe actif de la cayenne, peut apaiser les douleurs ressenties. Pour cela, il suffit d’appliquer localement l’huile essentielle diluée ou utiliser des onguents qui en contiennent (1) ; La maladie se développe plus fréquemment entre le 3ème et le 4ème doigt de pieds 1.Il s’agit d’une épaisseur du tissu entourant l’un des nerfs qui mène aux orteils (voir infographie ci-dessous). Ce névrome est le plus souvent situé sur le nerf entre le deuxième et troisième orteil ou entre le troisième et le quatrième orteil. – Pour éviter que l’affection ne s’aggrave, il est recommandé d’éviter le port de chaussures étroites ou à talons hauts et de privilégier des souliers plus confortables. 2008 Dec;7(12):1106-12. On peut y associer une anesthésie locale d’un des nerfs principaux du pied (bloc poplité), ce qui permet de nettement réduire la douleur post-opératoire. Parmi ces affections, on retrouve également l’orteil en griffe. – Difficulté à marcher, à rester debout longtemps, à pratiquer des activités nécessitant les pieds, et à porter certains types de chaussures. Le névrome de Morton se traite par des antalgiques ou des anti-inflammatoires. – Position inconfortable des orteils durant une longue période ; Avec une anesthésie locale et … Le port de chaussures étroites va accélérer la survenue des symptômes et la douleur est souvent soulagée par le retrait de la chaussure. – Sensation d’engourdissement, de crampes, de picotements suivant le cas ; Définition : qu'est-ce que la maladie ou névrome de Morton ? La maladie de Morton, également appelée névrome de Morton, névrome plantaire ou métatarsalgie de Morton est une dégénérescence du nerf plantaire accompagnée d’une fibrose. Le pansement est réalisé avec soins lors de l’intervention selon les habitudes de votre chirurgien et le plus souvent il ne doit pas être modifié. Moins on est à plat, plus on détend l'aponévrose et plus on soulage l'épine calcanéenne. Névrome de Morton : … (3) Stevinson C, Devaraj VS, et al . Environ 20% des sujets peuvent, cependant, être simultanément touchés aux deux pieds. L’ablation des fils a lieu 15 jours après l’intervention et un contrôle clinique est effectué 6 semaines après l’opération. LE NÉVROME DE MORTON OU NÉVRALGIE INTER-MÉTATARSIENNE P6sur9 LE POST-OPERATOIRE Un chaussage post opératoire spécifique est le plus souvent prescrit selon le protocole de votre chirurgien. Le syndrome de Morton est une pathologie canalaire qui correspond à une compression d'un nerf sensitif située le plus souvent entre le 3ème et le 4ème métatarsiens. Les causes du névrome de Morton. Le névrome de Morton est une affection fréquente de la plante du pied qui se manifeste souvent par de l’engourdissement, des picotements, des brûlures et des douleurs au niveau des 3e et 4e orteils. Lorsque ce nerf est comprimé, il va augmenter de volume et créer ce que l'on appelle un névrome. – Certaines activités sportives qui sollicitent les pieds ou qui nécessitent le port d’équipements qui compriment les pieds. Dans ces cas là, on préconise des semelles orthopédiques. Il s’agit d’une inflammation fréquente des nerfs plantaires qui provoque de … Le nerf le plus souvent atteint se situe entre le 3e et le 4e métatarsien, souvent entre le 2e et le 3e, voire les deux. Ceux-ci peuvent être très variés et vont d’une légère perte de sensibilité dans la zone des orteils concernés à une douleur intense survenant le plus souvent après 30 à 40 minutes d’effort sur le pied. – Impression de marcher sur un objet dur ; un motif de consultation très fréquent en chirurgie du pied. A ce moment-là un traitement de physiothérapie visant à faire diminuer la tuméfaction du pied (drainage lymphatique) est mis en place. Les symptomes du névrome de morton. Des injections de corticoïdes peuvent également être envisagées pour soulager la douleur. Il faut savoir qu’il n’y a quasi aucune prise en charge de la Sécurité sociale (ou si peu), et qu’une paire de semelle c’est à peu près 150€ – 200 €. Les activités plus contraignantes sur le pied comme la course à pied ou les randonnées de plus longue durée peuvent être envisagées à partir du 4e mois après l’intervention. Lorsque les symptômes persistent après ces traitements, le recours à la chirurgie peut être retenu par chirurgien orthopédique. Le diagnostic était donc fait : un névrome de Morton. La douleur devient alors très forte, comme des brûlures qui irradient le pied. – Chaussures à talons trop hauts ; À savoir. Si le traitement médical ne les soulage pas, une opération percutanée mini-invasive permet de libérer le nerf interdigital sans le couper. La véritable cause de la survenue du névrome plantaire de Morton n’a pas encore été décelée. Elle concerne, en outre, les adultes d’un certain âge, en particulier les femmes de la cinquantaine et plus. au niveau du troisième ou du deuxième espace métatarsien (extrémité du pied entre la deuxième et la troisième racine des orteils). Ce névrome va entraîner des douleurs parfois très intenses. – Se déchausser et se faire un auto-massage sur le pied douloureux peuvent apaiser la douleur momentanément ; La maladie de Morton peut être reconnue par certains symptômes. L’évitement de tout autre facteur pouvant favoriser la maladie de Morton est également conseillé tel que la pratique de certains sports, l’excès de poids ; Le Névrome de Morton (aussi appelé maladie de Morton ou métatarsalgie de Morton) se situe sur l’avant-pied, généralement entre le 3ème et 4ème orteil.